МНН: Бусульфан
Показания: Подготовка пациентов к трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Лечение отдельных злокачественных заболеваний системы крови
Форма: Раствор для инфузий / таблетки
Спецификация: Busulfax: 10 мл (6 мг/мл) , 10 мл: 60 мг
| Параметр | Описание |
| Состав (действующее вещество) | Busulfan |
| Фармакологическая группа | Противоопухолевое средство, алкилирующий агент |
| Лекарственная форма | Раствор для внутривенных инфузий / таблетки для перорального применения |
| Спецификация | Busulfax: 10 мл (6 мг/мл) , 10 мл: 60 мг |
| Условия хранения | Хранить при температуре, указанной в инструкции производителя (обычно 2–8 °C для концентрата для инфузий; таблетки — при комнатной температуре), защищать от света. Не замораживать готовый раствор. |
| Срок годности | Указывается производителем (обычно 24–36 месяцев для нераскрытой упаковки; разведённый раствор — ограниченное время хранения согласно инструкции) |
| Стандарт производства | GMP |
| Производитель | Зависит от торгового наименования Busulfax и страны регистрации |
| Информация о регистрации | Препарат подлежит государственной регистрации в каждой стране отдельно; регистрационный статус и показания могут различаться. |
| Регистрационный номер | Указывается в официальном регистрационном удостоверении конкретной страны |
| Дата пересмотра инструкции | См. последнюю утверждённую инструкцию по медицинскому применению |
Доза рассчитывается индивидуально по массе тела/ППТ и клиническому протоколу кондиционирования перед ТГСК.
Для внутривенного бусульфана во многих центрах применяется терапевтический лекарственный мониторинг (TDM) для коррекции дозы и снижения токсичности.
Точная схема определяется лечащим врачом по протоколам трансплантационного центра.
Пропущенная доза
Правила касаются преимущественно приема пероральных форм (таблеток) в амбулаторных условиях :
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.
Если уже почти наступило время следующего приема, пропустите забытую дозу. Вернитесь к обычному графику приема.
Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную .
В условиях стационара (в/в введение) введение препарата контролируется медицинским персоналом, и пропуски недопустимы согласно протоколу.
Гиперчувствительность к бусульфану
Тяжёлая миелосупрессия вне показаний к миелоаблации
Тяжёлая печёночная недостаточность
Беременность и период грудного вскармливания
Отсутствие адекватного мониторинга при режимах кондиционирования
Общие нежелательные реакции:
Наиболее частые реакции (частота встречаемости высокая, >20-30%): Со стороны крови: Угнетение костномозгового кроветворения (миелосупрессия) — это ожидаемый и дозолимитирующий эффект, проявляющийся снижением уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов; Желудочно-кишечные: Тошнота, рвота, стоматит/мукозит (воспаление слизистой рта), диарея, боль в животе, анорексия (потеря аппетита); Общие: Лихорадка, слабость/утомляемость, бессонница, головная боль; Метаболические: Гипомагниемия, гипокалиемия, гипергликемия; Дерматологические: Потемнение кожи (гиперпигментация), сыпь.
Серьезные нежелательные реакции:
Данные реакции требуют немедленной медицинской помощи: Тяжелая миелосупрессия: Глубокая и продолжительная. Требуется трансплантация стволовых клеток для восстановления кроветворения, иначе это может привести к фатальным инфекциям или кровотечениям; Гепатотоксичность: Веноокклюзионная болезнь печени (синдром обструкции синусоидов) — тяжелое поражение печени, проявляющееся увеличением веса (из-за жидкости), асцитом, желтухой и болью в правом подреберье. Риск повышается при высоких дозах; Легочная токсичность: «Бусульфановое легкое» — интерстициальный фиброз легких, проявляющийся одышкой и кашлем; Неврологические: Судороги (генерализованные тонико-клонические), связанные с высокими концентрациями препарата и его проникновением в мозг. Требуется профилактика противосудорожными средствами; Кардиологические: Тампонада сердца (редко, у пациентов с талассемией); Вторичные опухоли: Повышенный риск развития других злокачественных новообразований в отдаленном периоде; Репродуктивная токсичность: Бесплодие (аменорея, нарушение сперматогенеза), тератогенное действие (вред для плода).
⚠️ Важное уведомление
Информация на данной странице предоставлена исключительно в информационных целях и не заменяет консультацию врача. Назначение и применение рецептурных препаратов должно осуществляться только квалифицированными медицинскими специалистами и в соответствии с локальными регуляторными требованиями.
Бусульфан является алкилирующим противоопухолевым препаратом из группы производных метансульфоновой кислоты . Его механизм действия заключается в следующем:
Алкилирование ДНК: В результате реакции гидролиза образуются высокореактивные ионы карбония, которые вызывают внутрицепочечные сшивки в молекуле ДНК (преимущественно между гуаниновыми основаниями) .
Нарушение синтеза: Образование сшивок нарушает структуру ДНК, что приводит к ингибированию транскрипции (синтеза РНК) и последующему подавлению деления клеток .
Цитотоксичность: Бусульфан обладает мощной цитотоксической активностью в отношении кроветворных клеток, что делает его ключевым компонентом кондиционирующих режимов перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) .
Бусульфан является алкилирующим противоопухолевым препаратом из группы производных метансульфоновой кислоты . Его механизм действия заключается в следующем:
Алкилирование ДНК: В результате реакции гидролиза образуются высокореактивные ионы карбония, которые вызывают внутрицепочечные сшивки в молекуле ДНК (преимущественно между гуаниновыми основаниями) .
Нарушение синтеза: Образование сшивок нарушает структуру ДНК, что приводит к ингибированию транскрипции (синтеза РНК) и последующему подавлению деления клеток .
Цитотоксичность: Бусульфан обладает мощной цитотоксической активностью в отношении кроветворных клеток, что делает его ключевым компонентом кондиционирующих режимов перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) .
Распределение: Препарат имеет узкий терапевтический индекс. Около 32% бусульфана необратимо связывается с белками плазмы. Он способен проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая концентраций в спинномозговой жидкости, сопоставимых с плазменными, что объясняет риск судорог.
Метаболизм: Интенсивно метаболизируется в печени, главным образом путем конъюгации с глутатионом (как спонтанно, так и при участии глутатион-S-трансферазы).
Выведение: Метаболиты выводятся преимущественно почками. В неизмененном виде с мочой выводится только около 2% препарата . Клиренс препарата вариабелен и зависит от скорости инфузии и индивидуальных особенностей пациента.
Бесплатная консультация Free Consultation