МНН: Пиротиниб
Показания: HER2-положительным рецидивирующим или метастатическим раком молочной железы
Форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для перорального применения.
Спецификация: 80 мг.
| Параметр | Описание |
| Состав (действующее вещество) | Пиротиниб малеат (Pyrotinib maleate). |
| Фармакологическая группа | Противоопухолевое средство — ингибитор тирозинкиназы семейства ErbB. |
| Лекарственная форма |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для приема внутрь. |
| Спецификация | 80 мг |
| Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25 °C в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей. |
| Срок годности | Обычно 24 месяца |
| Стандарт производства | Производство осуществляется в соответствии со стандартами фармацевтического производства КНР (GMP) и требованиями национального регулятора. |
| Производитель | Jiangsu Hengrui Pharmaceuticals Co., Ltd., Китай. |
| Информация о регистрации | Препарат впервые одобрен Национальным управлением по медицинским продуктам Китая (NMPA) в августе 2018 года. |
| Регистрационный номер | Указывается в национальном регистрационном удостоверении (например, номер разрешения NMPA). |
| Дата пересмотра инструкции | См. последнюю утверждённую инструкцию по медицинскому применению |
Рекомендуемая доза пиротиниба составляет 400 мг перорально 1 раз в сутки. Препарат принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Лечение обычно проводится в комбинации с капецитабином и продолжается до прогрессирования заболевания или развития неприемлемой токсичности.
Коррекция дозы при нежелательных реакциях:
При развитии побочных реакций дозу можно поэтапно снизить:
первая редукция дозы — 320 мг 1 раз в сутки;
вторая редукция дозы — 240 мг 1 раз в сутки.
Если пациент не переносит дозу 240 мг/сут, терапию рекомендуется прекратить.
Особые указания:
таблетки следует принимать ежедневно примерно в одно и то же время;
таблетки нельзя разжевывать, делить или измельчать;
лечение проводится под контролем врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов.
Если пациент пропустил прием дозы, не следует принимать двойную дозу. Следующая доза принимается в обычное время на следующий день.
Повышенная чувствительность к пиротинибу или любому из вспомогательных компонентов препарата.
Тяжёлые аллергические реакции на препарат в анамнезе.
Беременность и период грудного вскармливания (из-за потенциального риска для плода и младенца).
Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Частые нежелательные реакции: Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита, стоматит.
Со стороны печени: повышение активности АЛТ и АСТ.
Со стороны системы крови: анемия, нейтропения, лейкопения.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, ладонно-подошвенный синдром (чаще при сочетании с капецитабином).
Общие нарушения: утомляемость, слабость.
Серьёзные нежелательные реакции:тяжёлая диарея (III–IV степени), приводящая к обезвоживанию; выраженная гепатотоксичность (значительное повышение трансаминаз); тяжёлая нейтропения или другие выраженные гематологические нарушения; тяжёлые кожные реакции; интерстициальное заболевание лёгких / пневмонит (редко).
⚠️ Важное уведомление
Информация на данной странице предоставлена исключительно в информационных целях и не заменяет консультацию врача. Назначение и применение рецептурных препаратов должно осуществляться только квалифицированными медицинскими специалистами и в соответствии с локальными регуляторными требованиями.
Препарат пиротиниб применяется в комбинации с капецитабином для лечения взрослых пациентов с HER2-положительным местно-распространённым или метастатическим раком молочной железы, ранее получавших терапию антрациклинами или таксанами. Препарат назначается пациентам с прогрессированием заболевания после предшествующей терапии или при рецидиве заболевания.
Пиротиниб является необратимым пан-ингибитором тирозинкиназы рецепторов семейства ErbB. Препарат селективно и ковалентно связывается с внутриклеточным ATP-связывающим участком рецепторов:
HER1 (EGFR)
HER2 (ErbB2)
HER4 (ErbB4)
В результате подавляется аутофосфорилирование рецепторов и блокируются сигнальные пути PI3K/AKT и MAPK, что приводит к торможению пролиферации опухолевых клеток, индуцирует апоптоз и подавляет рост опухоли.
Абсорбция:
После перорального применения пиротиниб быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) обычно достигается примерно через 3–5 часов (Tmax) после приема препарата. Прием пищи может повышать системную экспозицию препарата.
Распределение:
Пиротиниб характеризуется высоким уровнем связывания с белками плазмы крови (более 85–90 %). Препарат широко распределяется в тканях организма.
Метаболизм:
Пиротиниб интенсивно метаболизируется в печени. Основной путь биотрансформации связан с ферментной системой цитохрома P450, преимущественно изоферментом CYP3A4.
Выведение:
Метаболиты препарата выводятся главным образом через кишечник с желчью, незначительная часть выводится почками.
Период полувыведения (T½) составляет примерно 11–15 часов, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки.
Бесплатная консультация Free Consultation