МНН: Лорлатиниб
Показания: ALK-положительным немелкоклеточным раком лёгкого (NSCLC).
Форма: Таблетки для перорального применения.
Спецификация: 25 мг, 100 мг таблетки.
| Параметр | Описание |
| Состав (действующее вещество) | Lorlatinib (Лорлатиниб) |
| Фармакологическая группа | Противоопухолевое средство; ингибитор тирозинкиназ (ALK-ингибитор). |
| Лекарственная форма |
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, для приёма внутрь. |
| Спецификация | 25 мг, 100 мг таблетки. |
| Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25°C, в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и света. |
| Срок годности | Обычно 3 года |
| Стандарт производства | Производство в соответствии с требованиями GMP |
| Производитель | Pfizer Inc. / Pfizer Pharmaceuticals LLC, США. |
| Информация о регистрации |
Регистрация в США (FDA): одобрено в 2018 году (accelerated approval, затем full approval). В ЕС (EMA): Lorviqua, одобрено в 2019 году (conditional marketing authorization, затем full). В России: зарегистрировано по процедуре ЕАЭС или национальной, соответствует EMA/USPI (точный номер зависит от локального регулятора Росздравнадзора). |
| Регистрационный номер |
В США: NDA 210868 (FDA). В ЕС: EU/1/19/1382/001-XXX (EMA для Lorviqua). (В России: конкретный номер РУ — уточняется в Государственном реестре лекарственных средств РФ, например, ЛП-№ или ЕАЭС-регистрация.) |
| Дата пересмотра инструкции | См. последнюю утверждённую инструкцию по медицинскому применению |
Рекомендуемая доза препарата LORBRENA® (лорлатиниб) для взрослых пациентов составляет 100 мг перорально 1 раз в сутки. Таблетки принимают ежедневно примерно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, не измельчая и не растворяя.
При развитии нежелательных реакций допускается временное прекращение терапии или снижение дозы:
первая ступень снижения дозы — 75 мг 1 раз в сутки;
вторая ступень снижения дозы — 50 мг 1 раз в сутки.
Лечение продолжают до прогрессирования заболевания или появления неприемлемой токсичности.
Если доза пропущена, принять её, если до следующей дозы осталось более 4 часов. Если менее 4 часов — пропустить и принять следующую по графику. Не удваивать дозу. При рвоте после приёма — не принимать дополнительную дозу, продолжить по графику.
Частые нежелательные реакции: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, отёки, периферическая нейропатия, когнитивные нарушения, изменения настроения, речь/речевые нарушения, усталость, увеличение веса, диарея, кашель, одышка, артралгия, миалгия, сыпь, тошнота, повышение АЛТ/АСТ, гипергликемия, гипомагниемия.
Серьёзные нежелательные реакции: интерстициальная болезнь лёгких/пневмонит, AV-блокада, гипертензия, гиперлипидемия 4 степени, CNS-эффекты (психоз, суицидальные мысли, изменения поведения).
⚠️ Важное уведомление
Информация на данной странице предоставлена исключительно в информационных целях и не заменяет консультацию врача. Назначение и применение рецептурных препаратов должно осуществляться только квалифицированными медицинскими специалистами и в соответствии с локальными регуляторными требованиями.
То же, что и в «Показания»: лечение взрослых с ALK-положительным метастатическим НМРЛ (как первая линия или после прогрессирования на других ALK-ингибиторах).
Препарат Lorbrena (лорлатиниб) является селективным противоопухолевым средством из группы ингибиторов тирозинкиназы. Он ингибирует активность тирозинкиназ ALK (anaplastic lymphoma kinase) и ROS1, включая различные мутации, связанные с устойчивостью к другим ингибиторам ALK.
Лорлатиниб блокирует аутофосфорилирование ALK и последующую активацию сигнальных путей, участвующих в пролиферации и выживании опухолевых клеток (включая пути PI3K/AKT, MAPK/ERK и JAK/STAT). Подавление этих сигнальных каскадов приводит к торможению роста опухоли и индукции апоптоза опухолевых клеток, экспрессирующих перестройки ALK или ROS1.
Препарат обладает высокой липофильностью и способен эффективно проникать через гематоэнцефалический барьер, обеспечивая клиническую активность в отношении метастазов немелкоклеточного рака лёгкого в центральной нервной системе.
В доклинических и клинических исследованиях лорлатиниб продемонстрировал активность против большинства известных мутаций ALK, включая мутации, возникающие после терапии ингибиторами ALK предыдущих поколений (например, crizotinib, alectinib, ceritinib).
Быстро всасывается (Tmax 1–2 ч), биодоступность ~81%, приём пищи не влияет существенно. Связывание с белками плазмы ~66%. Метаболизм преимущественно CYP3A4. T1/2 ~24 ч. Выводится в основном с фекалиями (65%), частично с мочой (18%). Кумуляции при повторных дозах нет.
Информация взята из официальных источников: FDA Prescribing Information (2025), EMA SmPC для Lorviqua, Pfizer labeling и PubChem/DrugBank. Для России рекомендуется сверять с актуальной инструкцией по медицинскому применению в Государственном реестре ЛС (grls.rosminzdrav.ru), так как могут быть локальные нюансы.
Бесплатная консультация Free Consultation